本報訊 記者丁國鋒通訊員國強紅軍這個月，又有6家社會醫療機構負責人，與南京市鼓樓區衛生局局長周穎秋簽訂了公共衛生服務外包協議書”。這意味著，南京鼓樓區的老百姓可以很方便地在家門口享受這些醫療機構提供的公共衛生服務。據悉，自2003年鼓樓區首推政府公共服務外包”改革至今，已有近50家社會機構通過市場競爭承擔了該區公共衛生、居家養老、環衛保潔等多個民生類公共服務。

　　隨著現代服務型政府建設的深入推進，公民對政府的公共服務需求量也越來越大。這就要求政府必須轉變理念，引入市場競爭機制，通過‘外包’形式，組織動員社會力量來提供公共服務產品，變政府直接生產公共服務產品，為政府組織社會生產公共服務產品，從而提高政府公共服務品質。”鼓樓區委副書記、紀委書記何德劍說。

　　2003年初，針對60歲以上的老年人口占全區人口15%，公辦的老年公寓、養老院供不應求問題，鼓樓區嘗試了由政府出資購買民營養老機構的服務。其在全國率先創建了居家養老服務網”，免費為孤寡、獨居老人和困難老人家庭提供照應起居、買菜做飯、清洗衣被、打掃居室、陪同看病等生活照料服務。目前，居家養老服務網”服務老人達5500多人，其中符合免費條件的2500名老人，費用由政府埋單”。

　　2005年，《鼓樓區資助社會力量興辦社會福利機構實施辦法》出臺，并成功運作了民營金康老年護理中心租房項目，以招投標方式吸引民營養老機構前來參與，中標機構獲無償使用權。區公共財政每年撥出經費380多萬元，用于支付民營養老機構房屋租金。

　　有人這樣算過賬：在外包”模式下，財政花200萬元支付給民營養老機構，可為2000名老年人解決養老難題，這就等于建起一個沒有圍墻的2000張床位的養老福利機構。若按當前長三角地區的行情，在南京建設福利機構每床位造價約25萬元，以此推算需總造價約5億元。而把這5億元用于購買服務，支付每年200萬居家養老服務經費，至少可用250年……

　　為嚴防公共服務一包了之”，鼓樓區還建立了政府服務外包立項、經費預算、信息發布、招標方式、項目管理、績效評估等配套機制，將購買、委托、評估、認證、問責等納入相應的法定程序，并建立了社會監督體系，對政府服務外包行為實施有效監督。

　　何德劍認為，鼓樓區實踐至今，越來越感到政府公共服務外包的關鍵在于契約化管理”，包括建立一視同仁的準入制度，公開擇優采購承包制度，規范合同制度以及相應的政策體系，并建立標準化、科學化的評價考核制度和動態的激勵機制等。